对抗SARS风暴,準妈妈务必提高警觉!

  严重急性呼吸道症候群(以下简称SARS)由于感染性、散播力强大,世界卫生组织WHO特别呼吁,SARS已成为21世纪最具威胁性的疾病,全球必须一起同步防疫。

  更可怕的是,SARS对于孕妇的威胁性相当大,一方面是因为在怀孕初期感染SARS,对孕妇与胎儿的健康将造成很大的影响;另一方面则是因为治疗SARS的主要用药可能导致胎儿畸形或死亡,但若不即时治疗,也会对孕妇的生命安全造成威胁。

认识〝SARS〞(严重急性呼吸道症候群)
  SARS是一种新的传染疾病,全名为「严重急性呼吸道症候群」,世界卫生组织已于2003/4/16确认病原体为变种的冠状病毒。由于全人类均没有抗体,病程进展快速而严重,同时传播能力极强,因而造成严重疫情。最新研究显示,SARS病毒可在室温下的普通物体表面存活数小时或数日,代表SARS 间接传播的机率很大。

‧主要症状:发烧、冷颤、肌肉痠痛是最重要的指标症状,其他症状还包括:咳嗽、头痛、呼吸困难、拉肚子等。

‧传染途径:近距离飞沫传染、直接接触患者体液、以及双手沾染病毒后间接接触传染。由于室温下SARS病毒能在人类排泄物中存活四天,因此推论粪口传染途径是存在的;至于空气感染的可能性,WHO专家认为机率不高。

‧潜伏期与传染力:约有二到七天潜伏期,最常见为四至五日,最长纪录则是十天,但目前并没有明显证据证明 SARS 在潜伏期是否具有传染力。

‧死亡率:目前WHO估计罹患SARS的死亡率会因年龄层而有不同,24岁以下死亡率低于1%;25到44岁为6%;45到64岁为15%;65岁以上超过50%,平均死亡率为14%~15%。

‧治疗方式:目前并无统一的治疗方式。临床上较常用抗病毒药物Ribavirin(疗效仍未确定且副作用极大)、类固醇或静脉给予免疫球蛋白进行治疗,以及随患者病程变化採用支持疗法(维持呼吸功能以确保病人存活之治疗)。

SARS对孕妇的强大威胁
  香港在日前(2003/4/15)传出感染SARS孕妇在产下胎儿后病殁的消息,可见SARS对怀孕妇女的健康的确造成严重影响,除此之外,SARS对于孕妇的威胁还包括:

怀孕初期感染SARS影响大
  SARS的感染範围集中在呼吸道,医师推断孕妇垂直感染至胎儿的机率不大。但在妇若是在怀孕初期感染SARS,对自身与胎儿的健康将造成很大的影响。

治疗SARS药物可能导致胎儿畸形或死亡
  目前治疗SARS的主要药物Ribavirin,在临床上已被证实有导致胎儿畸形或死亡的可能,因此,怀孕后期的孕妇若是感染SARS,医师多半採取提早剖腹产,以确保母亲与胎儿双方安全;但若是孕妇病情严重且不适合提早剖腹,就必须面临先救母亲或胎儿的两难抉择。

準妈妈对抗SARS三大要诀
  预防胜于治疗,在SARS疫情流行期间,为了保障自身与胎儿的健康,準妈妈务必提高警觉、预防感染,以下提供给準妈妈三大防疫要诀:

1.首重增强免疫力
  对抗SARS这类病毒性传染疾病,首重加强自身的免疫力。準妈妈若有充足的免疫力,就能抵抗病毒入侵;倘若真的被感染,也不至于对健康造成严重威胁。因此,準妈妈必须遵守以下原则来增加免疫力:

※规律的生活作息,还要有充足的睡眠与休息。
※摄取多样、均衡的饮食,并且多吃新鲜蔬果,切勿暴饮暴食。此外,可遵循医师或药师指示,每天补充孕妇专用的综合维他命。
※适量且适当的运动,可增强体力、促进新陈代谢。
※保持心情愉快。

2.注意环境与个人卫生
  準妈妈必须勤洗手,外出返家后,可用酒精或含酒精湿纸巾(酒精浓度70%~75%,杀菌效果最佳)消毒双手。注意周遭环境的清洁,家中可以定期使用稀释漂白水(稀释浓度约0.01%)进行消毒。

3.避免接触
  準妈妈应该避免出入人多拥挤的公共场合,也不要与可能病患近距离接触,更不要出国到疫区。若是必须到医院产检或到密闭空间(例如:搭乘捷运、坐公车),一定要戴上口罩。

  总而言之,準妈妈比一般人更需注意防範SARS感染,并且只要出现发高烧(>38℃)、咳嗽或呼吸困难等呼吸道症状,应该立即就医,才能充分确保自己与胎儿的健康与安全。


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更多SARS参考资源~
.行政院卫生署疾病
 24小时谘询通报电话:0800-024-582
 相关网址:严重急性呼吸道症候群(SARS)资讯网
.台北市卫生局
 24小时防疫专线:(02)2720-5258
 相关网站:台北市政府卫生局-SARS专页
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